Ulcer peptik utamane nuduhake ulkus kronis sing ana ing weteng lan duodenum.Dijenengi amarga pembentukan ulkus ana hubungane karo pencernaan asam lambung lan pepsin, sing nyebabake 99% ulkus peptik.
Ulcer peptik minangka penyakit jinak sing umum kanthi distribusi ing saindenging jagad.Miturut statistik, ulkus duodenum cenderung kedadeyan ing wong diwasa enom, lan umur wiwitan ulkus lambung mengko, rata-rata, kira-kira 10 taun luwih suwe tinimbang ulkus duodenum.Insidensi ulkus duodenum kira-kira 3 kali lipat saka ulkus lambung..Umume percaya yen sawetara ulkus lambung bakal dadi kanker, dene ulkus duodenum umume ora.
Gambar 1-1 Gambar gastroskopik kanker salju awal Gambar 1-2 Gambar gastroskopik kanker lanjut.
1. Umume ulkus peptik bisa diobati
Ing pasien ulkus peptik, umume bisa diobati: udakara 10% -15% ora duwe gejala, dene umume pasien duwe manifestasi klinis sing khas, yaiku: kronis, ritmis saka onset periodik ing musim gugur lan musim dingin lan musim dingin lan musim semi. lara weteng.
Ulkus duodenum asring ngalami nyeri pasa ritmik, dene ulkus lambung asring nyeri postprandial.Sawetara pasien biasane ora duwe manifestasi klinis sing khas, lan gejala pisanan yaiku pendarahan lan perforasi akut.
Angiografi gastrointestinal ndhuwur utawa gastroskopi asring bisa ngonfirmasi diagnosis, lan perawatan medis gabungan karo suppressants asam, agen pelindung mukosa lambung, lan antibiotik bisa nggawe umume pasien pulih.
2. Ulkus lambung sing terus-terusan dianggep minangka lesi precancerous
Ulkus lambung duwe tingkat kanker tartamtu.Utamane ana ing setengah umur lan luwih tuwa, lanang, ulkus ambalan sing ora bisa diobati nganti suwe.Nyatane, biopsi patologis kudu ditindakake kanggo kabeh ulkus lambung ing praktik klinis, utamane ulkus sing kasebut ing ndhuwur.Pangobatan anti-ulkus mung bisa ditindakake sawise kanker kudu diilangi, kanggo nyegah misdiagnosis lan tundha penyakit kasebut.Salajengipun, sawise perawatan ulkus lambung, pemeriksaan maneh kudu ditindakake kanggo mirsani owah-owahan ing penyembuhan ulkus lan nyetel langkah-langkah perawatan.
Ulkus duodenum arang dadi kanker, nanging ulkus lambung sing kambuh saiki dianggep dening akeh ahli minangka lesi prakanker.
Miturut laporan literatur Cina, kira-kira 5% ulkus lambung bisa dadi kanker, lan jumlah iki saiki saya tambah.Miturut statistik, nganti 29,4% kanker lambung asale saka ulkus lambung.
Panaliten nemokake manawa pasien kanker ulkus lambung kira-kira 5% -10% kedadeyan ulkus lambung.Umumé, umume pasien kanker ulkus lambung duwe riwayat ulkus lambung kronis sing dawa.Pemusnahan sel epitel sing bola-bali ing pinggir ulkus lan ndandani lan regenerasi mukosa, metaplasia, lan hiperplasia atipikal nambah kemungkinan kanker saka wektu.
Kanker biasane ana ing mukosa sekitar ulkus.Mukosa bagean kasebut erodes nalika ulkus aktif, lan bisa dadi ganas sawise karusakan lan regenerasi bola-bali.Ing taun-taun pungkasan, amarga kemajuan metode diagnosis lan pemeriksaan, ditemokake yen kanker lambung awal sing diwatesi ing mukosa bisa erosi lan ulcerated, lan permukaan jaringan bisa diganti dening ulkus peptik sekunder.Tukak kanker iki bisa didandani kaya ulkus jinak.lan ndandani bisa diulang, lan penyakit kasebut bisa dilanjutake nganti pirang-pirang wulan utawa luwih suwe, mula ulkus lambung kudu digatekake.
3. Apa tandha-tandha transformasi ganas saka ulkus lambung?
1. Owah-owahan ing alam lan keteraturan nyeri:
Nyeri ulkus lambung biasane diwujudake minangka rasa nyeri ing weteng ndhuwur, sing kobong utawa surem, lan rasa nyeri ana hubungane karo mangan.Yen nyeri ilang reguler kasebut ing ndhuwur, dadi serangan sing ora teratur, utawa dadi nyeri sing terus-terusan, utawa sifat nyeri wis owah sacara signifikan dibandhingake karo jaman kepungkur, mula kudu waspada marang harbinger kanker.
2. Ora efektif karo obat anti-ulkus:
Sanajan ulkus lambung rentan kanggo serangan sing bola-bali, gejala kasebut umume lega sawise njupuk obat anti-ulkus.
3. Pasien mundhut bobot progresif:
Ing jangka cendhak, mundhut napsu, mual, muntah, mriyang lan mundhut bobot progresif, bobot mundhut, kamungkinan kanker banget dhuwur.
4. Hematemesis lan melena katon:
Pasien asring mutahke getih utawa feces, asil tes getih gaib fecal sing terus-terusan positif, lan anemia abot nuduhake yen ulkus lambung bisa dadi kanker.
5. Massa katon ing weteng:
Pasien lambung lambung umume ora mbentuk massa weteng, nanging yen dadi kanker, ulkus bakal dadi gedhe lan atos, lan pasien sing wis maju bisa ngrasakake massa ing sisih kiwa weteng ndhuwur.Massa massa asring atos, nodular lan ora lancar.
6.Wong sing umure luwih saka 45 taun, duwe riwayat maag biyen, lan wis bola-bali gejala bubar, kayata hiccups, belching, weteng pain, lan diiringi bobot mundhut.
7. Darah gaib fecal positif:
Baleni positif, mesthine menyang rumah sakit kanggo pemeriksaan lengkap.
8. Liyane:
Luwih saka 5 taun sawise operasi padharan, ana gejala indigestion, bobot mundhut, anemia lan getihen padharan, lan unexplained ndhuwur weteng distention, belching, rasa ora nyaman sacara, lemes, bobot mundhut, etc.
4, Panyebab ulcer padharan
Etiologi ulkus peptik durung dimangerteni kanthi lengkap, nanging wis dijlentrehake yen infeksi Helicobacter pylori, njupuk obat anti-inflamasi non-steroid lan obat antitrombotik, uga sekresi asam lambung sing berlebihan, faktor genetik, fluktuasi psikologis lan emosional, lan diet ora duwe aturan baku Jinis, mangan cemilan, ngrokok, ngombé, lingkungan geografis lan iklim, penyakit kronis kayata emfisema lan hepatitis B uga related kanggo kedadean saka ulcer peptik.
1. Infeksi Helicobacter pylori (HP):
Marshall lan Warren menangake Bebungah Nobel babagan Kedokteran taun 2005 amarga kasil kultur Helicobacter pylori ing taun 1983 lan nuduhake yen infeksi kasebut nduweni peran ing patogenesis ulkus peptik.Akeh panaliten wis mbuktekake manawa infeksi Helicobacter pylori minangka panyebab utama ulkus peptik.
2. Faktor obat lan diet:
Panggunaan obat-obatan jangka panjang kayata aspirin lan kortikosteroid bisa nyebabake penyakit iki.Kajaba iku, ngrokok kanthi suwe, ngombe suwe, lan ngombe teh lan kopi sing kuwat kayane ana hubungane.
(1) Macem-macem persiapan aspirin: Panggunaan jangka panjang utawa dosis dhuwur bisa nyebabake lara weteng lan rasa ora nyaman.Ing kasus sing abot, hematemesis, melena, lan liya-liyane, bisa ditemokake ing inflamasi mukosa lambung, erosi lan pembentukan ulkus.
(2) Obat panggantos hormon:
Obat-obatan kayata indomethacin lan phenylbutazone minangka obat pengganti hormon, sing duwe karusakan langsung ing mukosa lambung lan bisa nyebabake ulkus lambung akut.
(3) Analgetik antipiretik:
Kayata A.PC, parasetamol, tablet penghilang rasa lara lan obat kadhemen kayata Ganmaotong.
3. Asam lambung lan pepsin:
Pembentukan pungkasan ulkus peptik amarga pencernaan asam lambung / pepsin, sing dadi faktor penentu kedadeyan ulkus.Sing diarani "ulkus tanpa asam".
4. Faktor mental stres:
Stress akut bisa nyebabake ulkus stres.Wong sing ngalami stres kronis, kuatir, utawa owah-owahan swasana ati bisa ngalami ulkus peptik
maag.
5. Faktor genetik:
Ing sawetara sindrom genetik langka, kayata macem-macem adenoma endokrin tipe I, mastositosis sistemik, lan liya-liyane, ulkus peptik minangka bagéan saka manifestasi klinis.
6. Motilitas lambung abnormal:
Sawetara pasien ulkus lambung duwe kelainan motilitas lambung, kayata tambah sekresi asam lambung sing disebabake dening keterlambatan pengosongan lambung lan refluks duodenal-lambung sing disebabake dening karusakan empedu, jus pankreas lan lysolecithin ing mukosa.
7. Faktor liyane:
Kayata infeksi lokal virus herpes simplex tipe I bisa uga ana hubungane.Infeksi cytomegalovirus bisa uga melu ing transplantasi ginjel utawa pasien immunocompromised.
Kesimpulane, ulkus bisa dicegah kanthi efektif kanthi ningkatake gaya urip kanthi aktif, njupuk obat kanthi rasional, ngilangi Helicobacter pylori, lan njupuk gastroskopi minangka item pemeriksaan fisik rutin;
Sawise ulcer ana, perlu kanggo aktif ngatur perawatan lan nindakake review gastroscopy biasa (sanajan ulcer wis waras), supaya èfèktif nyegah kedadean saka kanker.
"Pentinge gastroskopi umume bisa digunakake kanggo ngerti apa esophagus, weteng lan duodenum pasien duwe derajat inflamasi, ulkus, polip tumor lan lesi liyane.Gastroskopi uga minangka cara inspeksi langsung sing ora bisa diganti, lan sawetara negara wis ngetrapake pemeriksaan gastroskopik.Minangka item pemeriksaan kesehatan, pemeriksaan kudu ditindakake kaping pindho saben taun, amarga kedadeyan kanker lambung awal ing sawetara negara relatif dhuwur.Mulane, sawise deteksi dini lan perawatan pas wektune, efek perawatan uga ketok.
Kita, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., minangka pabrikan ing China sing duwe spesialisasi ing bahan endoskopik, kayatabiopsi forceps, hemoklip, polip snare, jarum sclerotherapy, kateter semprot, sikat sitologi, guidewire, keranjang njupuk watu, kateter drainase bilier nasallsp kang akeh digunakake ingEMR, ESD,ERCP.Produk kita sertifikasi CE, lan tanduran kita sertifikasi ISO.Barang-barang kita wis diekspor menyang Eropa, Amerika Utara, Timur Tengah lan bagean Asia, lan akeh entuk pelanggan sing diakoni lan pujian!
Wektu kirim: Aug-15-2022