Tukak lambung utamane nuduhake tukak kronis sing kedadeyan ing weteng lan bulbus duodenum. Iki dijenengi amarga pembentukan tukak ana gandhengane karo pencernaan asam lambung lan pepsin, sing nyebabake udakara 99% tukak lambung.
Tukak lambung minangka penyakit jinak sing umum lan nyebar ing saindenging jagad. Miturut statistik, tukak duodenum cenderung kedadeyan ing wong diwasa enom, lan umur wiwitan tukak lambung rata-rata udakara 10 taun luwih telat tinimbang tukak duodenum. Insiden tukak duodenum udakara 3 kali lipat tinimbang tukak lambung. Umumé dipercaya manawa sawetara tukak lambung bakal dadi kanker, dene tukak duodenum umume ora.
Gambar 1-1 Gambar gastroskopik kanker salju awal Gambar 1-2 Gambar gastroskopik kanker stadium lanjut.
1. Umume tukak lambung bisa diobati
Ing pasien ulkus peptikum, umume bisa mari: udakara 10%-15% ora nuduhake gejala, dene umume pasien duwe manifestasi klinis sing khas, yaiku: wiwitan kronis, ritmis kanthi wiwitan periodik ing musim gugur lan mangsa dingin lan lara weteng ing mangsa dingin lan musim semi.
Tukak duodenum asring nuduhake nyeri weteng sing ritmis, dene tukak lambung asring nuduhake nyeri sawise mangan. Sawetara pasien biasane ora duwe manifestasi klinis sing khas, lan gejala pisanane yaiku pendarahan lan perforasi akut.
Angiografi utawa gastroskopi gastrointestinal ndhuwur asring bisa ngonfirmasi diagnosis, lan perawatan medis sing digabungake karo penekan asam, agen pelindung mukosa lambung, lan antibiotik bisa nggawe umume pasien pulih.
2. Tukak lambung sing kambuh dianggep minangka lesi prakanker
Tukak lambung nduweni tingkat kanker tartamtu.Iki utamane kedadeyan ing wong lanang umur setengah baya lan luwih tuwa,, tukak lambung sing ora bisa diobati sajrone wektu sing suwe. Nyatane, biopsi patologis kudu ditindakake kanggo kabeh tukak lambung ing praktik klinis, utamane tukak sing kasebut ing ndhuwur. Perawatan anti-tukak mung bisa ditindakake sawise kanker kudu diilangi, kanggo nyegah salah diagnosis lan penundaan penyakit kasebut. Salajengipun, sawise perawatan tukak lambung, pemeriksaan ulang kudu ditindakake kanggo mirsani owah-owahan penyembuhan tukak lan nyetel langkah-langkah perawatan.
Ulkus duodenum arang dadi kanker, nanging tukak lambung sing kambuh saiki dianggep dening akeh ahli minangka lesi prakanker.
Miturut laporan literatur Tiongkok, udakara 5% tukak lambung bisa dadi kanker, lan angka iki saiki saya tambah. Miturut statistik, nganti 29,4% kanker lambung asale saka tukak lambung.
Panliten nemokake yen pasien kanker tukak lambung nyumbang udakara 5%-10% saka kedadeyan tukak lambung. Umumé, umume pasien kanker tukak lambung duwe riwayat tukak lambung kronis sing dawa. Karusakan sel epitel ing pinggir tukak sing bola-bali lan perbaikan lan regenerasi mukosa, metaplasia, lan hiperplasia atipikal nambah kemungkinan kanker suwe-suwe.
Kanker biasane kedadeyan ing mukosa sekitar ulkus. Mukosa bagean kasebut bakal erosi nalika ulkus aktif, lan bisa dadi ganas sawise karusakan lan regenerasi bola-bali. Ing taun-taun pungkasan, amarga kemajuan diagnosis lan metode pemeriksaan, ditemokake yen kanker lambung awal sing diwatesi ing mukosa bisa erosi lan borok, lan permukaan jaringane bisa diganti dening ulkus peptikum sekunder. Ulkus kanker iki bisa didandani kaya ulkus jinak. Lan ndandani bisa diulang, lan perjalanan penyakit bisa diperpanjang nganti pirang-pirang wulan utawa luwih suwe, mula ulkus lambung kudu diwenehi perhatian sing gedhe.
3. Apa pratandha-pratandha transformasi ganas saka tukak lambung?
1. Owah-owahan ing sifat lan keteraturan rasa nyeri:
Rasa lara tukak lambung biasane katon minangka rasa lara sing ora karuan ing weteng ndhuwur, kobong utawa ora karuan, lan wiwitane rasa lara ana gandhengane karo mangan. Yen rasa lara ilang keteraturan sing kasebut ing ndhuwur, dadi serangan sing ora teratur, utawa dadi rasa lara sing terus-terusan, utawa sifat rasa lara wis owah banget dibandhingake karo jaman kepungkur, mula kudu diwaspadai pertanda kanker.
2. Ora efektif karo obat anti-ulkus:
Senajan tukak lambung rentan nyerang bola-bali, gejalane umume ilang sawise ngombe obat anti-tukak.
3. Pasien penurunan bobot progresif:
Ing jangka pendek, ilang napsu mangan, mual, muntah, demam lan bobot awak mudhun progresif, kemungkinan kanker dhuwur banget.
4. Hematemesis lan melena katon:
Pasien sing kerep muntah getih utawa feses sing lendhut akhir-akhir iki, asil tes getih samar feses sing terus-terusan positif, lan anemia parah nuduhake yen tukak lambung bisa uga malih dadi kanker.
5. Muncul massa ing weteng:
Pasien tukak lambung umume ora mbentuk massa weteng, nanging yen dadi kanker, tukak kasebut bakal dadi luwih gedhe lan atos, lan pasien sing wis lanjut bisa ngrasakake massa kasebut ing weteng kiwa ndhuwur. Massa massa kasebut asring atos, nodular lan ora alus.
6. Wong-wong sing umure luwih saka 45 taun, duwe riwayat ulkus ing jaman kepungkur, lan bubar iki ngalami gejala sing bola-bali, kayata cegukan, sendawa, nyeri weteng, lan dibarengi bobot awak mudhun.
7. Getih samar feses positif:
Yen asilé positif bola-bali, priksa menyang rumah sakit kanggo pemeriksaan lengkap.
8. Liyane:
Luwih saka 5 taun sawisé operasi lambung, ana gejala gangguan pencernaan, bobot awak mudhun, anemia lan getihen lambung, sarta weteng ndhuwur kembung tanpa alesan, sendawa, rasa ora nyaman, kesel, bobot awak mudhun, lan liya-liyane.
4. Penyebab tukak lambung
Etiologi ulkus peptikum durung dimangerteni kanthi lengkap, nanging wis dijlentrehake manawa infeksi Helicobacter pylori, ngonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid lan obat antitrombotik, uga sekresi asam lambung sing berlebihan, faktor genetik, fluktuasi psikologis lan emosional, lan pola makan sing ora teratur. Seks, mangan cemilan, ngrokok, ngombe, lingkungan geografis lan iklim, penyakit kronis kayata emfisema lan hepatitis B uga ana hubungane karo kedadeyan ulkus peptikum.
1. Infeksi Helicobacter pylori (HP):
Marshall lan Warren menangaké Bebungah Nobel ing Kedokteran taun 2005 amarga kasil ngkultur Helicobacter pylori ing taun 1983 lan nuduhaké yèn infeksi kasebut nduwèni peran ing patogenesis ulkus peptikum. Akèh panliten sing wis mbuktèkaké kanthi lengkap yèn infeksi Helicobacter pylori minangka panyebab utama ulkus peptikum.
2. Faktor obat lan panganan:
Panggunaan obat-obatan jangka panjang kayata aspirin lan kortikosteroid rentan nyebabake penyakit iki. Kajaba iku, ngrokok jangka panjang, ngombe alkohol jangka panjang, lan ngombe teh lan kopi sing kentel katon ana gandheng cenenge.
(1) Macem-macem preparat aspirin: Panggunaan jangka panjang utawa dosis dhuwur bisa nyebabake lara weteng lan rasa ora nyaman. Ing kasus sing parah, hematemesis, melena, lan liya-liyane, bisa ditemokake ing inflamasi mukosa lambung, erosi lan pembentukan ulkus.
(2) Obat panggantos hormon:
Obat-obatan kaya ta indometasin lan fenilbutazon minangka obat panggantos hormon, sing nduweni kerusakan langsung ing mukosa lambung lan bisa nyebabake tukak lambung akut.
(3) Analgesik antipiretik:
Kayata A.PC, parasetamol, tablet pereda nyeri lan obat pilek kayata Ganmaotong.
3. Asam lambung lan pepsin:
Pembentukan pungkasan tukak lambung disebabake dening pencernaan asam lambung/pepsin dhewe, sing dadi faktor penentu kedadeyan tukak. Sing diarani "tukak bebas asam".
4. Faktor mental sing nyebabake stres:
Stres akut bisa nyebabake tukak lambung. Wong sing ngalami stres kronis, kuatir, utawa owah-owahan suasana ati rentan kena tukak lambung.
ulkus.
5. Faktor genetik:
Ing sawetara sindrom genetik langka, kayata adenoma endokrin multipel tipe I, mastositosis sistemik, lan liya-liyane, ulkus peptikum minangka bagéan saka manifestasi klinis.
6. Motilitas lambung sing ora normal:
Sawetara pasien tukak lambung duwe kelainan motilitas lambung, kayata tambahing sekresi asam lambung sing disebabake dening pengosongan lambung sing telat lan refluks duodenum-lambung sing disebabake dening kerusakan empedu, jus pankreas, lan lisolesitin ing mukosa.
7. Faktor liyane:
Kayata infeksi lokal virus herpes simplex tipe I bisa uga ana gandheng cenenge. Infeksi sitomegalovirus uga bisa ana gandheng cenenge karo transplantasi ginjel utawa pasien sing imunokompromi.
Kesimpulane, tukak lambung bisa dicegah kanthi efektif kanthi cara ningkatake gaya urip kanthi aktif, ngonsumsi obat kanthi rasional, ngbasmi Helicobacter pylori, lan nindakake gastroskopi minangka pemeriksaan fisik rutin;
Sawise ulkus kedadeyan, perlu kanggo ngatur perawatan kanthi aktif lan nindakake pemeriksaan gastroskopi rutin (sanajan ulkus wis mari), supaya bisa nyegah kanker kanthi efektif.
"Pentinge gastroskopi umume bisa digunakake kanggo mangerteni apa esofagus, weteng, lan duodenum pasien duwe derajat inflamasi, ulkus, polip tumor, lan lesi liyane sing beda-beda. Gastroskopi uga minangka metode inspeksi langsung sing ora bisa diganti, lan sawetara negara wis nggunakake pemeriksaan gastroskopik. Minangka item pemeriksaan kesehatan, pemeriksaan kudu ditindakake kaping pindho saben taun, amarga kedadeyan kanker lambung awal ing sawetara negara relatif dhuwur. Mulane, sawise deteksi awal lan perawatan pas wektune, efek perawatan uga jelas."
Kita, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., minangka produsen ing China sing spesialisasine ing bahan habis pakai endoskopik, kayataforsep biopsi, hemoclip, jebakan polip, jarum skleroterapi, kateter semprotan, sikat sitologi, kawat pandu, kranjang njupuk watu, kateter drainase empedu nasallan liya-liyane sing digunakake sacara wiyar ingEMR (Environmental Evaluation), ESD,ERCPProduk kita wis disertifikasi CE, lan pabrik kita wis disertifikasi ISO. Barang-barang kita wis diekspor menyang Eropa, Amerika Utara, Timur Tengah lan sebagian Asia, lan wis entuk akeh pangenalan lan pujian saka para pelanggan!
Wektu kiriman: 15 Agustus 2022