(1). Teknik dhasar Teknik Emr yaiku:
Urutan teknik
①INJEKTOR Solusi Injeksi Lokal mung ing ngisor lesi.
②Place snare ngubengi lesi.
Snare dikendhalekake banget kanggo nangkep lesi.
④continue kanggo ngencengi sari nalika nglamar listrik kanggo ngethok lesi.
⑤Retrieve spesimen sing dituju.
(2). Tips
1.Tips kanggo pilihan posisi awak lan posisi endoscope
Amarga lesi kudu diobati nalika kabeh gambar katon, posisi pasien penting banget. Coba corak skop supaya lesi kasebut ana ing cedhak biopsi engkalan, yaiku saka 5 nganti 7 jam ing layar.
Sadurunge perawatan, sisa-sisa pigmen lan kakehan pigmen kudu dibasuh banjur diilangi kanthi nyedhot.
Contone, yen lesi ing Kolon Sigmoid Proximal dicopot ing supine utawa kiwa posisi deCubitus, spesimen asring pindhah menyang usus mudhun, dadi angel njupuk maneh reseksi.
Kajaba iku, saka perspektif spesimen pemulihan, posisi deCubitus kanggo reseksi reseksi lesi usus transversal.
2.Tip kanggo injeksi lokal
Jarum suntikan lokal sing nglukis bisa disuntik ing tekanan sing luwih murah, nanging ora cetha lan bolongan jarum gedhe banget, saengga panulis nggunakake jarum suntikan lokal 25g.
Ora ana exaggeration kanggo ujar manawa sukses utawa gagal EMR Gunggunge ing suntikan lokal.
Kanggo lesi cilik, tusuk ditindakake saka sasi silit lesi mung ing ngisor lesi.
Kanggo lesi ing bagean sudhut mlengkung utawa nyabrang, yen injeksi lokal ditindakake saka sasi anal, umume kasus lesi dadi ora jelas amarga diadhepi sisih lisan, dadi injeksi lokal kudu diwiwiti saka sisih lisan.
Penting kanggo teknisi Endoskopi
Yen Cairan bocor metu, utawa ana ketahanan sing gedhe sajrone suntikan, utawa ora ana resistensi nalika cair mlebu, ora ana bimbingan sing dibentuk lan ora ana operator supaya ora dilaporake babagan kahanan counterme.
Volume suntikan sing luwih akeh, sing luwih apik.
Trik yaiku terus nyuntik sabisa liwat tumpukan siji nganti kabeh lesi diangkat.
3.tips kanggo milih snare
Yen sitra kasebut ana bentuk bujur sing apik, mukosa normal ing tutuk lesi lan sisih sing gampang bisa gampang lan ora perlu.
Stual kasebut luwih becik meh bunder, gampang dibukak mengko, ora gampang geser, lan duwe kekerasan tartamtu kanggo mencet lesi.
Ukuran jiret kudu diadaptasi kanthi ukuran lesi.
Snare polipectomy sing ora bisa digunakake
Tuladha emr
a. Gambar Lampu Putih
Isia jinis lesi 25 mm kanthi bagean tengah sing rada depresi.
b. Gambar banding band sempit (NBI) gambar
c. Nyemprotake Indigo Carmine kanggo nggedhekake gambar kasebut
Iki ditemokake yen depresi sing dirasakake dening pengamatan konvensional sejatine alur ing antarane godhong.
d. Gambar sing nggedhekake gambar rereget violet
Pola pit belang belang saka saluran kelenjar ing pinggir lesi yaiku ngetik IV.
e. Gambar sing nggedhekake gambar rereget violet
Ing tengah lesi yaiku, rada ora teratur, lan ora ana infiltrasi submucasi sing jelas ditemokake.
f. Injeksi lokal
Tipe lan injeksi lokal ditindakake ing tengah lesi, nyebabake bulge sing apik.
g. Mbukak snare
Pencet tips snare nglawan tembok usus kanggo mbukak sitra.
h. Nutup snare
Nutup snare lan genggem lesi.
i.power kanggo mbusak
Ora ana perforation, getihen utawa tumor tinggal.
j. Fixasi Spesimen
Spesimen sing dikompolake dipasang ing lembaran karet.
Diagnosis patologis pungkasan:karsinoma intramucosal (tis)
4.Tips kanggo operasi snare
Tip jengkor diselehake kanthi alon-alon ing mukosa lisan lesi, banjur alon-alon mbukak lan root snare dipencet karo sisih silit lesi. Kanggo nyegah incisi tambahan ora positif, jumlah mukosa normal kudu dilebokake.
Sampeyan kudu nyatet yen tip snare ora bisa dideleng, bisa uga luwih normal mukosa sing wis dipasang tinimbang sing diarep-arep. Sawise sitra wis dikencengi kanthi lengkap, push lan tarik lengen njaba jambret kanggo mirsani mobilitas lesi. Yen dilebokake ing lapisan otot, mobilitas lesi bakal dikurangi.
Tips kanggo Elektroresection
Aja tekan jiret ing tembok usus, nanging rada mundhak lesi kanggo reseksi. Résiko saka perforasi telat kurang nalika nggunakake reseksi Electrosurgical, nanging gampang banget kanggo getihen (awal sawise reseksi).
Excision sing cepet banget bisa nyebabake getihen, nalika eksisi sing alon banget bisa nyebabake perforasi sing telat. Yen pasien ngrasakake rasa nyeri, utawa asisten ngrasa manawa jaringan kasebut lentur kaya karet lan angel dipotong, kemungkinan jaringan kasebut bisa diubengi otot, lan eksisi kasebut kudu dihentikan langsung.
Penting kanggo teknisi Endoskopi
Yen endoskop nganggep manawa jaringan kasebut lentur kaya karet lan angel dipotong, dheweke kudu menehi informasi marang operator kanggo ngrembug countermeasures.
Tips kanggo sharding emr
Kanggo lesi sing luwih gedhe, kadhangkala luwih aman kanggo nindakake reseksi piakemeal tinimbang reseksi sing cocog karo seksi. Nanging, luwih akeh potongan kemungkinan kambuh lokal. Malah kanthi EMR Piecemeal, reseksi wiwitan kudu ditindakake kanthi gedhe sabisa karo jambret gedhe kanggo nyilikake jumlah potongan.
Kita, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co, ltd, minangka pabrikan ing China sing spesialis ing konsumsi biopsi, Punypire, bakul semprotan, bakul sempit, bakul nasal Catheter saluran saluran lsp. Sing digunakake digunakake ing EMR, ESD, ERCP. Produk kita wis disertifikasi, lan tanduran kita wis disertifikasi ISO. Barang kita wis diekspor menyang Eropa, Amérika Lor, Timur Tengah lan bagean saka Asia, lan akeh tugas kanggo pelanggan pangenalan lan pujian!
Biopsi Forceps:
https://www.zrhendoscopy.com/single-use-endoscopicic-tissue-biopsi-forceps-with-graduation-produk-
Hemoclip
https://www.zrhendoscopy.com/disposable-rotatable-endoscopic-hemoclip-for-gastroscopy-use-product/
polyp snare
https://www.zrhendoscopy.com/disposable-endoscopicic-Resection-golypectomy-snare-f-fotroentology-product/
jarum sclerotherapy
https://www.zrhendoscopy.com/gastroenterology-access-endoskopik-sclerotherapy-ljection-needle-product/
Cateter semprot
https://www.zrhendoscopy.com/ce-certified-disisscopic-spray-catheter-for-digestoscopy-product/
sikat sitologi
https://www.zrhendoscopy.com/endoscopy-access.Disoscopic-cytology-brush-brush-for-probt-
Pandhuan
https://www.zrhendoscopy.com/gastrointestinal-endoscopic-ptfe-coated-ercp-groidwire-Guidewire-groid
Bakul Retrieval Stone
https://www.zrhendoscopy.com/RErTstone-stone-retrieval-basket-for-krat-fort/
kateter saluran bili irung irung
https://www.zrhendoscopy.com/medical-instrument-nasal-biliary-drainage-catheter-for-ercp-operation-produk-
Emr
https://www.zrhendoscopy.com/emresd/
ESD
https://www.zrhendoscopy.com/emresd/
Ercp
https://www.zrhendoscopy.com/REPP/
Wektu kirim: Feb-13-2025